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[看護學(간호학)]Uterovaginal Proalpse(자궁탈출증)

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`case`
성명 : 임 나이 :72세/F
직업 : 무 종교: 불교
체중 : 61.5kg 키 : 153cm
흡연 : 무 음주 : 무
주증상 : 1년전부터 자궁이 밑으로 빠져요.
입원동기 : 1년전부터 자궁이 밑으로 빠지는 증상이 있으셨던 분으로 지켜보시다 증상이 심해져 local 진료후 입원.
산과력 : 3-0-2-3
폐경나이 : 54세
과거병력 : 고혈압
입원경력 : 무 수술경력 : 무
최근 투약상태 : 혈압약(5~6전부터 복용)

★ Uterovaginal Proalpse(자궁탈출증)
⇒자궁탈출증은 자궁이 하강되어 자궁경부가 질 입구로 내려온 상태로 힘을 주고 있을 때 자궁경부가 처녀막 링에서 2cm 아래로 내려온 상태이다.

1) 호발연령
ㆍ 대부분 나이가 많은 연령층과 다산부에게서 높다. 이유는 과거 분만시 회음근과 근막의 신전 혹은 외상에 의해 질 출구가 이왼되어 있거나 무력해져 있...

[case]
성명 : 임?? 나이 :72세/F
직업 : 무 종교: 불교
체중 : 61.5kg 키 : 153cm
흡연 : 무 음주 : 무
주증상 : 1년전부터 자궁이 밑으로 빠져요.
입원동기 : 1년전부터 자궁이 밑으로 빠지는 증상이 있으셨던 분으로 지켜보시다 증상이 심해져 local 진료후 입원.
산과력 : 3-0-2-3
폐경나이 : 54세
과거병력 : 고혈압
입원경력 : 무 수술경력 : 무
최근 투약상태 : 혈압약(5~6전부터 복용)

★ Uterovaginal Proalpse(자궁탈출증)
⇒자궁탈출증은 자궁이 하강되어 자궁경부가 질 입구로 내려온 상태로 힘을 주고 있을 때 자궁경부가 처녀막 링에서 2cm 아래로 내려온 상태이다.

1) 호발연령
ㆍ 대부분 나이가 많은 연령층과 다산부에게서 높다. 이유는 과거 분만시 회음근과 근막의 신전 혹은 외상에 의해 질 출구가 이왼되어 있거나 무력해져 있기 때문일것이다
2) 자궁탈출증의 등급(분류)
ㆍ 0도 : 자궁탈출이 없는 경우
ㆍ 1도 : 자궁경부가 질 내에 있을 때
ㆍ 2도 : 자궁경부가 처녀막링까지 내려왔을 때
ㆍ 3도 : 자궁경부가 처녀막링 밖으로 나왔을 때
ㆍ 4도 : 전 자궁이 탈출 된 경우
3) 요인
ㆍ 전신적 요인 : 비만, 천식, 만성기관지염, 기관지 확장증
ㆍ 국소적 요인 : 북수, 골반내 거대종양(자궁근종, 난소낭종)
이외에 당뇨병성 신경장애, 척추이분증, 미단마취사고, 천골, 전방종양 등
4) 증상
ㆍ 자궁 전위의 형태에 따라 다양
ㆍ 경미한 압박감, 질을 통한 생식기 하수감, 경한요통, 하복부의 중압감
→ 증상이 발생하는 것은 자궁인대에 가해지는 견인과 정맥울혈 때문일것이다
ㆍ 증상은 누워있으면 편해지고 아침보다는 오후에 더 심해진다
ㆍ 완전 자궁탈출의 경우 의복이나 보호용 기저귀, 환자 자신의 피부접촉으로 궤양성 출혈 …(skip)



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