[Nursing ] NICU case study - 미숙아
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작성일 23-03-13 23:32
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초저출생 체중아는 미숙성 때문에 잦은 소생 처치나 모니터 센서 때문에 피부 미란이 일어나 전신관리의 어려움을 겪는다.
① 보온
태아순환에서 신생아 순환으로 급격하게 변화하는 출생 시 변화 중 폐동맥혈관이 열려 지금까지 혈류가 심박출량의 10%미만 밖에 되지 않던 폐에 충분한 혈액이 흘러드는 것이다.
순서
-APGAR score 1분`1점, 5분`3점
-Extremely low birth weight
② 적절한 보조 환기
설명
-R/O sepsis
-Bradycardia
-Patent ducts arteriosus
[Nursing ] NICU case study - 미숙아
-Respiratory distress syndrome of new born
-26wks+6, 0.83kg, Twin -APGAR score 1분`1점, 5분`3점 -Extremely low birth weight -Respiratory distress syndrome of new born -Thrombocytopenia -Patent ducts arteriosus -Bradycardia -other abnormal findings on diagnosis imaging of central nervous system -R/O sepsis
-Thrombocytopenia
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간호학,NICU case study ,미숙아
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-26wks+6, 0.83kg, Twin
초기의 폐확장으로 충분한 기능적 잔기량(functional residual capacity: FRC)을 확립시키는 것이 중요하다. 또한 인공호흡기의 가온 가습설정도 입언저리의 온도를 37℃ 이상과 100%의 가습을 확인해둘 필요가 있다아
-other abnormal findings on diagnosis imaging of central nervous system
④ 비 침습적 관리
③ 순환유지
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다. 더욱이 보육기내 덮개를 둠으로써 복사열에 의한 열손실을 박는다.
초저출생 체중아는 간 글리코겐이나 갈색지방이 적고 열 생성량이 적은데다가 성숙아보다 체중에 비해 체표면적이 크고 피부가 매우 여리기 때문에 생후 1분내0.25-0.3℃씩 체온이 하강한다고 알려져 있다아 보육기는 36℃-38℃로 설정함과 동시 100%에 가까운 습도 확보한다. 또한 뇌혈관이나 혈류의 해부학적 , 기능적인 미숙성으로 쉽게 뇌실내 출혈이나 뇌실 주위 백질 연화증이 일어나므로 그 Cause 이 되는 침습적 조작은 가능한 조심하는 것이 중요하다. 그러기 위해서는 PaO2가 충분히 상승하여 산증을 개선하고 폐동맥을 확장시킨다.
