중환자실 간호법
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작성일 23-04-08 13:14
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중환자실 간호법
· suction시간은 10-15초이상을 엄지 않도록 하여 hypoxia를 예방
· 검사물 채취 시에 한다.
* 종류
설명
· suction시 항상 환자의 상태를 觀察하면서 주의깊게 한다.
대학병원 중환자실 실제 근무하였습니다.
· 분비물의 색깔, 혈액유무, 점도, 양을 확인하고 저산소형증, 부정맥, 탈수상태가 있으면 보고하고 검사가 필요하면 검사물 용기에 받는다.
· 카테터를 주입하는 동안은 엄지를 누르거나 흡인을 하지 않는다. Air way를 꽂지 않았으면 혀를 내밀어 인L지 분비물이 고여 있는데 까지 흡기시에 더 밀어 넣는다.
· 환자를 다치지 않도록 조심하여 흡인하면서 인공기도로 카테터를 주입한다.
중환자실 실습에 많은 도움이 되실것입니다.
· 스스로 호흡기계의 분비물을 배출하지 못하는 환자에게 흡인기구를 이용하여 축적된 분비물을 제거하는 과정
· 점막을 자극시켜 기침을 족진한다.
다. ^^
· suction glove 처리는 위생적으로 분리하여 한다.
· 흡인한 시간, 흡인경로, 전후활력증상, 호흡음의 alteration(변화) , 환자체위, 분비물양상, 질, 환자상태, 산소 공급상태, 검사물 취급에 대해 기록한다.
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· 항상 suction 전후로 handwashing - 환자와 의료인 자신으로의 감염 방지와 환자와 환자간의 cross infection을 방지
순서
· 흡인액, 용액, 카테터는 버리고 흡인기의 스윗치를 끄고 연결관은 gauze에 감아 놓는다.
· Tracheostomy --- Aseptic technique 유지
· suction 시 suction tip 삽입할때는 항상 suction 이 되지 않도록 tip을 막고 suction 하며 적절한 압력으로 부드럽게 흡인하여 hypoxia 예방
· 구강흡인:Air way를 꽂았다면 이를 따라 인L지 카테터를 밀어 넣는다.
* Suction 시 주의할 점
· 비강흡인:비강바닥을 따라서 주입하거나 비강 air way를 통해 주입하되 계속 흡인 하면서 카테터를 주입한다.
기도흡인
* 인공기도 흡인
^^
→ 비강흡인 후 구강흡인을 한다.
대학병원 중환자실 실제 근무하였습니다. · suction 전에는 high O₂를 먼저 제공한다. 중환자실 실습에 많은 도움이 되실것입니다.
* 목적
중환자실 체크리스트
· 분비물로 인한 감염이나 무기폐등을 방지한다.
· 산소, 탄산가스 교환을 증진한다.
· Oral, Nasal, Endotracheal --- 청결유지
· 분비물과 이물을 제거시켜 기도를 유지한다.
